Varicele picioarelor sunt una dintre cele mai frecvente boli din lume și, conform OMS, apare la fiecare a cincea persoană. Patologia vaselor venoase ale extremităților inferioare este asociată cu o funcționare defectuoasă a valvelor intravenoase, dilatarea venelor și subțierea pereților acestora. Acest lucru duce la un flux invers de sânge și la stagnarea acestuia în vase. Mișcările pacientului sunt dificile, apare sindromul dureros, scade capacitatea de muncă și calitatea vieții.
Venele varicoase ale extremităților inferioare sunt cauzate de mulți factori. Prin urmare, boala necesită un diagnostic precis și un tratament competent, care este selectat individual pentru fiecare pacient.
În absența terapiei în timp util, un cheag de sânge detașat poate duce la complicații periculoase, invaliditate, dizabilitate și chiar moarte.
Cauzele varicelor
Sângele din vene se deplasează în smucituri spre inimă. De acest lucru sunt responsabili mușchii extremităților inferioare, precum și valvele intravenoase care împiedică curgerea sângelui în direcția opusă. Când valvele eșuează, sângele curge împotriva mișcării, presiunea în vene crește și acestea se extind. Ca urmare, peretele venos devine mai subțire, iar sângele difuzează prin el către țesuturile din jur, umflarea și durerea apar la extremitățile inferioare.
Factorii predispozanți pentru vene varicoase includ:
- ereditate;
- încărcare excesivă asupra membrelor inferioare din cauza excesului de greutate, exercițiu fizic intens, transport de greutăți;
- stil de viata sedentar;
- tragerea sau ciupirea venelor extremităților inferioare (îmbrăcăminte strânsă, bandaje, echipament sportiv: expansoare, bandaje elastice);
- lucru prelungit și regulat în poziție șezut sau în picioare, fără schimbarea poziției corpului și odihnă regulată;
- purtarea constantă a pantofilor cu tocuri;
- perioada de sarcină și menopauză;
- boli cronice (constipație, diabet, boli de rinichi și cardiovasculare).
La bărbați, principalii factori în dezvoltarea venelor varicoase sunt ereditatea, activitatea fizică dezechilibrată și obiceiurile proaste, în timp ce varicele la femei sunt mai des asociate cu modificări hormonale în timpul sarcinii și menopauzei, purtând pantofi incomozi.
Simptomele venelor varicoase
Primele semne ale bolii pot să nu fie simțite fizic, ci apar numai extern sub formă de vase de culori albastru închis și violet translucide prin piele, vene de păianjen și vene de păianjen, bombarea venelor deasupra suprafeței pielii sub formă de snururi răsucite.
Semnele următoarei etape a venelor varicoase se manifestă sub formă de disconfort și durere, se observă pulsații, arsuri sau spasme la nivelul picioarelor, există senzații de greutate și umflare a extremităților inferioare, mâncărime în zona afectată. navă.
Complicații ale venelor varicoase
Varicele pot avea consecințe grave, provocând disconfort și punând viața în pericol. Acestea includ:
- eczemă trofică sau ulcer cutanat în zona venei afectate, care este precedată de albirea pielii;
- tromboză venoasă profundă cauzată de un cheag de sânge din vene superficiale mai mici;
- embolie pulmonară datorată cheagurilor de sânge care au intrat în fluxul sanguin din venele extremităților inferioare;
- ruptură a venei varicoase, care este însoțită de sângerare abundentă greu de oprit.
Diagnosticul venelor varicoase
Problemele venelor sunt tratate de flebologi, cu toate acestea, alți specialiști sunt implicați în stabilirea unui diagnostic precis: angiolog, dermatolog, nutriționist, endocrinolog și, dacă este necesară o intervenție chirurgicală, un chirurg vascular.
La consultația inițială, flebologul clarifică simptomele, când au apărut și cât de des reapar și, de asemenea, întreabă despre prezența unor probleme similare la alți membri ai familiei. În plus, este important ca medicul să cunoască stilul de viață și obiceiurile pacientului.
După o examinare completă a extremităților inferioare și în special a zonei tulburătoare, flebologul poate îndruma pacientul pentru examinări suplimentare: ecografie, flebografie (radiografie a venelor), flebomanometrie (măsurarea tensiunii arteriale în vene), trei- tomografie computerizată dimensională, fleboscintigrafie (aprecierea fluxului sanguin venos prin administrarea intravenoasă de molecule de albumină marcate cu radioizotopi).
În stadii avansate sau cu complicații, Dopplerografia (angioscanarea duplex color) este considerată cea mai precisă metodă. Vă permite să evaluați natura fluxului sanguin, starea valvelor și a venelor profunde, pentru a identifica fluxul invers al sângelui și prezența cheagurilor de sânge.
Doar un diagnostic precis va permite medicului să elaboreze un plan de tratament optim.
Tratamentul venelor varicoase
Terapia are ca scop identificarea și minimizarea influenței factorilor provocatori de boală, precum și eliminarea consecințelor și prevenirea complicațiilor.
Există trei abordări ale terapiei pentru vene varicoase: chirurgie conservatoare, minim invazivă și radicală.
Tratamentul conservator pentru vene varicoase include:
- Utilizarea de unguente, geluri și tablete pe bază de flebotonice - substanțe care îmbunătățesc tonusul venelor, starea pereților acestora, circulația sângelui, ameliorează umflarea și disconfortul. Un medicament eficient din acest grup pentru vene varicoase este Detralex, care include cinci componente vegetale care au un efect benefic asupra stării vaselor venoase. Medicamentul este disponibil în două forme: tablete și suspensie orală.
- Purtarea lenjeriei de compresie, care creează o presiune optimă în zonele cu probleme ale picioarelor, previne extinderea venelor și menține tonusul peretelui vascular.
- Dietoterapia, in functie de caz, poate avea ca scop scaderea in greutate, intarirea peretilor vaselor venoase, prevenirea edemelor si normalizarea scaunelor. Nu doar dieta în sine este importantă, ci și o anumită dietă, precum și cantitatea optimă de consum de apă.
- Fizioterapia este necesară pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pentru a crește tonusul mușchilor și a vaselor de sânge din picioare și pentru a elimina staza venoasă. În plus, activitatea fizică ajută la normalizarea greutății și îmbunătățește starea psihologică a pacientului. Sporturile cu vene varicoase necesită respectarea măsurilor de siguranță. În special, în timpul antrenamentului, trebuie să purtați lenjerie de compresie și să beți multă apă pentru a preveni deshidratarea și creșterea vâscozității sângelui. Încărcările statice prelungite și ridicarea greutăților sunt, de asemenea, interzise. După antrenament, se recomandă să stai culcat pe spate cu picioarele ridicate pentru a asigura scurgerea sângelui din vene.
Metodele neinvazive de îndepărtare a venelor varicoase includ tratamentul cu laser (expunerea cu laser) și ablația cu radiofrecvență (expunerea la curent de înaltă frecvență). Ca urmare, pereții vasului sunt lipiți, iar vena se rezolvă curând.
Se efectuează și scleroterapia: se injectează un sclerozant în vena afectată - o substanță specială care provoacă blocarea acesteia. Ca urmare, fluxul sanguin este redirecționat către cel mai apropiat vas sănătos, iar vena problematică dispare în timp. Procedura se efectuează în ambulatoriu cu purtarea obligatorie a lenjeriei de compresie după aceasta.
În cazurile severe de vene varicoase, se efectuează o flebectomie - o operație de îndepărtare parțială sau completă a vasului deteriorat. O astfel de abordare radicală este recomandată în cazurile în care pacientul are contraindicații la metodele de „lipire", precum și la un risc ridicat de reapariție a bolii.
După operație, pentru a preveni venele varicoase în viitor, este necesar să normalizați dieta, să renunțați la obiceiurile proaste, să luați medicamente prescrise de medic pentru subțierea sângelui și întărirea vaselor de sânge și să faceți exerciții terapeutice.
Prevenirea venelor varicoase
Include activități sportive (înot, mers pe jos, ciclism, jogging ușor, aerobic), respectarea unui regim de băut, evitarea obiceiurilor proaste, îmbrăcăminte strânsă, pantofi cu tocuri, încălzire regulată în timpul muncii sedentare, atunci când este prescris de un doctor - purtând ciorapi compresivi . În plus, este importantă monitorizarea stării generale de sănătate pentru a identifica și trata bolile care pot provoca varice în timp.
La prima suspiciune a unei probleme cu vasele, trebuie să contactați specialiști pentru diagnostic și inițierea în timp util a tratamentului.